Ciąża to bez wątpienia wyjątkowy stan. Niektóre choroby mogą jednak utrudniać rodzicom starania o potomstwo. Mogą być też niebezpieczne dla przyszłych mam będących w ciąży i dla rozwijającego się płodu. Jedną z nich jest Hashimoto. Jaki wpływ na ciążę mają choroby tarczycy? Jakie są zalecenia specjalistów? Wszystko wyjaśniamy w poniższym artykule.
Choroba tarczycy Hashimoto a ciąża
Hashimoto to wprawdzie choroba autoimmunologiczna, ale wiąże się z zaburzeniami pracy tarczycy. Nie jest to nieuzasadnione. W schorzeniu tym układ odpornościowy chorego produkuje przeciwciała, które atakują tarczycę i powodują przewlekły stan zapalny i niedoczynność. A ponieważ receptory hormonów tarczycy znajdują się w każdej komórce ciała, skutki zaburzeń są wielorakie i obejmują także anomalie w funkcjonowaniu układu rozrodczego. Choroba Hashimoto nie jest uwarunkowaną płcią, ale 5 na 6 chorych to kobiety. W ich przypadku przeciwciała atakujące tarczycę zaburzają proces owulacji, ponieważ to właśnie hormony tarczycy pobudzają dojrzewanie oocytów. Jeśli stymulacja jest nieodpowiednia, mogą występować problemy z płodnością, wzmagane przez negatywny wpływ przeciwciał anty-TPO, które są obecne u chorych na Hashimoto.
Co prawda nie ma jednoznacznych dowodów na korelację między niedoczynnością a płodnością, ale u wielu kobiet choroba wywołuje zaburzenia, które wpływają na cykl menstruacyjny i układ rozrodczy.
Hashimoto a ciąża i leczenie niepłodności
Jak podaje portal medycyny mito-med.pl, lekarze w klinikach leczenia niepłodności u wielu kobiet chorujących na Hashimoto nie zauważają szczególnych utrudnień wynikających ściśle ze schorzenia. Zwykle największym wyzwaniem przyszłych mam jest okres ciąży. Niedoczynność tarczycy może bowiem negatywnie wpływać na mięśnie macicy i w znacznym stopniu zaburzać ich pracę. W konsekwencji zwiększa się między innymi ryzyko poronienia, które u chorujących ciężarnych kobiet jest 3-krotnie, a nawet 4-krotnie wyższe. Nierzadkie są również przypadki przedwczesnego porodu i wystąpienia wad płodu. Odpowiednie leczenie może nie tylko poprawić stan fizyczny, ale i psychiczny przyszłej mamy. Uregulowany poziom przeciwciał przeciwtarczycowych może na przykład zmniejszyć ryzyko wystąpienia stanów depresyjnych.
Leczone Hashimoto a ciąża
W przypadku kobiet chorych na Hashimoto i planujących ciążę lekarze w pierwszej kolejności zajmują się uregulowaniem funkcji tarczycy i unormowaniem poziomu TSH. W okresie ciąży zaleca się stałą kontrolę endokrynologa i wdrożenie leczenia L-tyroksyną. W przypadku wielu kobiet korzystny wpływ na stan w ciąży miała suplementacja. Pierwiastkiem, który jest niezwykle istotny w biosyntezie hormonów tarczycy, jest selen. Przyjmowanie go może pomóc obniżyć poziom przeciwciał przeciwtarczycowych. Poprawę warunków płodowych zauważono też u pań stosujących suplementację koenzymu Q10, który wykazuje działanie antyoksydacyjne i korzystnie wpływa na jakość komórki jajowej.
Hashimoto a ciąża po 40. roku życia
W związku z tak zwanym wyciszeniem jajników w pewnym momencie życia kobiety, panie po 40. mają mniejsze zdolności reprodukcyjne. Niedoczynność tarczycy i choroba Hashimoto tym bardziej utrudniają im powicie potomstwa, ale nie jest to niemożliwe. Kluczowe w tym przypadku jest przestrzeganie restrykcyjnej diety i ścisłe stosowanie się do zaleceń lekarza. Dobry specjalista rozplanuje odpowiedni program leczenia i zadba, by przebieg ciąży był prawidłowy. Korzystna może okazać się też suplementacja. Bezsprzecznie istotne będą też aktywność fizyczna i zbilansowana dieta bogata w mikroelementy, żelazo, witaminy – szczególnie D, E, A i E – kwasy omega-3 oraz przeciwutleniacze, takie jak selen czy cynk.
